Aterom je epidermalna ciste koja je ispunjene lojem, keratinom i ćelijama spoljašnjeg omotača dlake. To je benigna i bezopasna izraslina, sve dok ne dođe do infekcijske upale koja zahteva stručan tretman.
U ovom članku možete da pročitate:
- Šta je aterom?
- Kako nastaje aterom?
- Simptomi
- Šta može da uzrokuje aterom?
- Kako se dijagnostikuje aterom?
- Lečenje i prevencija
Šta je aterom?
Aterom je medicinski izraz za nakupljanje materijala koji se prijanjaju za arterije. Između ostalog, ovo uključuje:
- Masti
- Holesterol
- Kalcijum
- Vezivno tkivo
- Inflamatorne ćelije
Ove naslage (poznato i kao aterosklerotski plak) mogu se akumulirati tokom vremena. Nagomilavanje može dovoljno suziti arteriju da ozbiljno ograniči protok krvi – ili čak potpuno blokira arteriju.
U nekim slučajevima, delovi plaka se mogu odvojiti. Kada se to dogodi, telo reaguje tako što stvara krvni ugrušak, koji može dodatno blokirati zidove arterija.
Ako ateromi postanu dovoljno veliki, mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući srčani udar i moždani udar.
Kako nastaje aterom?
Ateromi se mogu pojaviti u bilo kojoj arteriji, ali su najopasniji u srednjim do velikim arterijama srca, ruku, nogu, mozga, karlice i bubrega. Oni se ne pojavljuju samo iznenada nakon nezdravog obroka. Akumuliraju se tokom mnogo godina, često počevši od detinjstva.
Prema izvoru Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv, tačan uzrok ateroma i ateroskleroze koju oni proizvode nije u potpunosti poznat. Ali istraživači sumnjaju da se aterom javlja nakon ponovljene povrede endotela, što izaziva upalu. Ovu povredu izazivaju i genetski faktori i faktori načina života.
Kao odgovor na povredu, telo šalje bela krvna zrnca na zahvaćeno područje. Ove ćelije se pretvaraju u ono što je poznato kao penaste ćelije. Ove ćelije privlače masti i holesterol i na taj način pomažu u podsticanju rasta ateroma.
Stvari koje uzrokuju povrede zidova arterija uključuju:
- Visok krvni pritisak (hipertenzija)
- Dijabetes
- Gojaznost
- Visok holesterol
- Pušenje
- Inflamatorne bolesti kao što su lupus i reumatoidni artritis
- Godine
- Polni odnos (muškarci i žene u postmenopauzi su u većem riziku)
Simptomi
Aterom može stalno rasti tokom mnogo godina. Većina ljudi čak i ne zna da ga ima dok ne postanu toliko veliki da ograničavaju protok krvi, ili dok se komadić ne odlomi i ne začepi arteriju. Simptomi se razlikuju u zavisnosti od toga koje su arterije zahvaćene i koliko ateroma blokira protok krvi.
Kardiovaskularni. Kada je arterija koja snabdeva srce krvlju pogođena ateromama, možete osetiti simptome srčanog udara ili srčane bolesti. Ovi simptomi mogu uključivati bilo šta od sledećeg:
- Bol u grudima
- Slabost
- Umor
- Znojenje
- Bol u vilici, stomaku i/ili ruci
Cerebralni/karotidni. Kada su arterije na vratu koje snabdevaju mozak krvlju ograničene ili blokirane, možete doživeti moždani udar ili prolazni ishemijski napad (TIA). TIA je vrsta „mini“ moždanog udara sa kratkotrajnijim neurološkim efektima. Simptomi oba uključuju:
- Gubitak vida na jednom oku
- Nejasan govor ili otežano pričanje
- Slabost ili paraliza na jednoj strani tela
- Iznenadna, jaka glavobolja
- Vrtoglavica ili gubitak ravnoteže
Periferne arterije. Ove arterije prenose krv u ruke i noge, ali noge su najsklonije opasnim ateromama. Simptomi problema uključuju:
- Grčeve, obično u listovima
- Peckanje ili bol u stopalima i prstima, obično u mirovanju
- Rane na prstima i stopalima koje ne zarastaju
- Stopala koja su hladna na dodir
- Crvena koža, ili koža koja menja boju
Šta može da uzrokuje aterom?
Arterija je fleksibilan krvni sud koji prenosi krv bogatu kiseonikom od srca do drugih tkiva i organa u telu. Ima glatku unutrašnju oblogu (nazvanu endotel), omogućavajući nesmetan protok krvi.
Međutim, aterom ili nakupine plaka mogu ometati protok krvi. Ateroskleroza je stanje uzrokovano ateromom. Označen je arterijama suženim i otvrdnutim plakom. Termin potiče od grčkih reči atero, što znači pasta, i skleroza, što znači tvrdoća.
Ateromi i ateroskleroza koju proizvode mogu dovesti do stvari kao što su kardiovaskularne bolesti.
Kako se dijagnostikuje aterom?
Vaš lekar može da dijagnostikuje aterom i aterosklerozu koju izaziva na različite načine. Uz Dopler ultrazvuk, zvučni talasi visoke frekvencije se odbijaju od vašeg srca i arterija. Ovo pokazuje kako krv teče i da li postoje blokade.
Ehokardiogram, koji je sličan ultrazvuku vašeg srca, takođe može dati sliku o tome kako krv teče. CT skeniranje može pokazati suženje arterija.
Angiografija daje sliku vaših vena korišćenjem boja i rendgenskih zraka. A nešto što se zove skočno-brahijalni indeks može uporediti krvni pritisak u vašem zglobu sa onim u vašoj ruci. Ovo pomaže lekarima da dijagnostikuju bolest perifernih arterija.
Lečenje i prevencija
Iako ne možete kontrolisati sve faktore rizika koji promovišu aterom, možete kontrolisati neke.
- Odvikavanje od pušenja. Prema Merck priručniku, ljudi koji prestanu da puše smanjuju rizik od kardiovaskularnih bolesti za polovinu u poređenju sa onima koji ne prestanu da puše. Štaviše, bivši pušači imaju veće šanse da prežive srčani udar od sadašnjih pušača.
- Promenite svoju ishranu. Ograničite masnoće na ne više od 25 do 35 procenata dnevnih kalorija. Konzumirajte manje zasićenih i trans masti — vrsta koje mogu podići nivo holesterola. Pokušajte da jedete najmanje pet porcija voća i povrća dnevno i povećajte unos hrane bogate vlaknima. Jedna studija se bavila zdravstvenim prednostima mediteranske dijete koja je uključivala 30 grama mešanih orašastih plodova dnevno. Formiranje plaka od ateroskleroze je smanjeno ili zaustavljeno u grupi koja je sledila dijetu u poređenju sa onima u grupi sa malo masti koja je videla da formiranje plaka nastavlja da napreduje.
- Pitajte svog doktora o ulozi suplemenata. Prema klinici Mejo, niacin (vitamin B) može povećati HDL („dobar holesterol“) u krvotoku za 30 procenata. Takođe, studija objavljena u Journal of Nutrition sugeriše da stari ekstrakt belog luka ne samo da smanjuje arterijski plak već i krvni pritisak.
Lečenje nekontrolisanih faktora rizika je prvi korak ka zaustavljanju oštećenja od ateroma. To može značiti uzimanje:
- Lekova (obično statini) za smanjenje holesterola
- Antihipertenziva (kao što su ACE inhibitori) za snižavanje krvnog pritiska
- Lekova za kontrolu glukoze za lečenje dijabetesa
Ako su blokade arterija ozbiljne, vaš lekar može preporučiti operaciju za njihovo uklanjanje. Metode uključuju angioplastiku, koja uključuje proširenje sužene arterije pomoću balona koji je navučen na kateter. (Stent se može koristiti da se arterija drži otvorenom kada balon prođe.)
Premosnica arterije takođe može biti opcija. Ovo je kada se zdrava vena presađuje na arteriju iznad ili ispod blokade da bi se preusmerio tok krvi. Karotidna endarterektomija uklanja plak sa karotidnih arterija na vratu koje snabdevaju krv krvlju u mozgu.