Opsesivno-kompulsivni poremećaj - koji su simptomi, šta ga uzrokuje?

Šta je opsesivno-kompulsivni poremećaj, koji su simptomi, šta ga uzrokuje?

  • 07/05/2022
  • 0
Opsesivno-kompulsivni poremećaj
Otprilike 2% svetske populacije ima opsesivno-kompulsivni poremećaj. Otprilike u polovini trajanja simptomi se javljaju u detinjstvu ili adolescenciji, a to se retko dešava posle 40. godine. (foto:Envato)

Opsesivno-kompulsivni poremećaj je stanje mentalnog zdravlja koje uključuje uznemirujuće, nametljive, opsesivne misli i ponavljajuće, kompulzivne fizičke ili mentalne radnje.

U ovom članku možete da pročitate:

Šta je opsesivno-kompulsivni poremećaj?

Otprilike 2% svetske populacije ima opsesivno-kompulsivni poremećaj. Otprilike u polovini trajanja simptomi se javljaju u detinjstvu ili adolescenciji, a to se retko dešava posle 40. godine.

U pitanju je anksiozni poremećaj i jedno je od nekoliko stanja koja uključuju opsesivne misli i kompulzivno ponašanje. Može značajno uticati na kvalitet života osobe i njeno blagostanje.

Opsesivno-kompulsivni poremećaj je stanje mentalnog zdravlja koje uključuje opsesiju ili kompulziju, uznemirujuće radnje i misli koje se ponavljaju. Za osobu sa ovim stanjem može biti izazovno da obavlja rutinske zadatke.

Osoba sa ovim poremećajem obično:

  • Ima misli, slike ili porive koje ne mogu da kontrolišu
  • Ne želi da ima ove nametljive misli i osećanja
  • Doživljava značajnu količinu neprijatnosti, verovatno uključujući strah, gađenje, sumnju ili uverenje da se stvari moraju uraditi na određeni način
  • Provodi dosta vremena fokusirajući se na ove opsesije i upuštajući se u kompulzije, što ometa lične, društvene i profesionalne aktivnosti je stanje mentalnog zdravlja koje uključuje opsesiju ili kompulziju, uznemirujuće radnje i misli koje se ponavljaju

Vrste

Opsesivno-kompulsivni poremećaj može uticati kod različitih ljudi na različite načine. To može uključivati:

  • Zabrinutost za proveru
  • Strahove od kontaminacije
  • Nagomilavanje
  • Nametljive misli
  • Simetrija i urednost

Osoba sa opsesivno-kompulsivnim poremećajem može osetiti potrebu da više puta proverava ima li problema. Ovo može uključivati:

  • Provera slavina, alarma, brava na vratima, kućnog svetla i uređaja kako bi se sprečilo curenje, oštećenje ili požar, na primer
  • Proveravajući telo na znake bolesti
  • Potvrđujući autentičnost sećanja
  • Više puta proverava komunikaciju, kao što je e-pošta, iz straha da ne napravi grešku ili da uvredi primaoca

Neki ljudi koji imaju opsesivno-kompulsivan poremećaj osećaju stalnu, ogromnu potrebu za pranjem. Mogu se plašiti da su predmeti koje dodiruju kontaminirani. Ovo može dovesti do:

  • Prekomerno pranje zuba ili ruku
  • Više puta čišćenje kupatila, kuhinje i drugih prostorija
  • Izbegavanje gužve zbog straha od zaraze klicama

Neki ljudi doživljavaju osećaj kontaminacije ako osećaju da ih je neko maltretirao ili kritikovao. Oni mogu pokušati da uklone ovaj osećaj pranjem.

Potvrđivanje autentičnosti seućanja uključuje osobu koja se oseća nesposobnom da baci iskorišćenu ili beskorisnu imovinu. Ovo uključuje osećaj nesposobnosti da spreči ponavljanje neželjenih misli.

One mogu uključivati nasilje, uključujući samoubistvo ili povredu drugih. Misli mogu izazvati intenzivnu uznemirenost, ali je malo verovatno da će se osoba ponašati na način koji odražava ovo nasilje.

Osoba koja više puta proverava komunikaciju, posebno digitalnu, može se plašiti da je pedofil, čak i bez dokaza koji bi to potvrdili. Osoba sa ovom vrstom opsesivno-kompulsivnog poremećaja može osećati da treba da rasporedi predmete u određenom redosledu kako bi izbegla nelagodnost ili štetu. Na primer, mogu više puta preuređivati knjige na polici.

Koji su simptomi za opsesivno-kompulsivni poremećaj?

Opsesivno-kompulsivni poremećaj uključuje opsesije, kompulzije ili oba istovremeno. Ovo može izazvati uznemirenost i ometati sposobnost osobe da obavlja rutinske aktivnosti.

Dok su svi zabrinuti, kod ljudi sa ovim poremećajem, brige i anksioznost mogu da prevladaju, što otežava obavljanje svakodnevnih zadataka.

Uobičajene manifestacije strahova kod onih sa izraženim opsesijama uključuju:

  • Kontaminaciju telesnim tečnostima, klicama, prljavštinom i drugim supstancama
  • Gubitak kontrole, kao što je strah od delovanja na osnovu nagona za samopovređivanjem ili povredom drugih
  • Perfekcionizam, koji može uključivati strah od gubitka stvari ili intenzivan fokus na tačnost ili pamćenje stvari
  • Strah od odgovornosti za katastrofalni događaj
  • Neželjene seksualne misli, uključujući misli o neprikladnim aktivnostima
  • Religijska ili sujeverna uverenja, kao što je zabrinutost zbog uvrede Boga ili gaziti na pukotine na trotoaru

Druga komponenta kod onih sa opsesivno-kompulsivnim poremećajem je kompulsija. Nije svako ponašanje koje se ponavlja prinuda.

Većina ljudi koristi ponavljajuća ponašanja, kao što su rutine za spavanje, kako bi im pomogla da upravljaju svakodnevnim životom. Za osobu koja ima opsesivno-kompulsivan poremećaj, međutim, potreba za ponavljanjem ponašanja je intenzivna, javlja se često i dugotrajno. Ponašanje može poprimiti ritualni aspekt.

Neki primeri uključuju:

  • Pranje i čišćenje, uključujući pranje ruku
  • Praćenje tela za simptome
  • Ponavljanje rutinskih aktivnosti, kao što je ustajanje sa stolice
  • Mentalne kompulzije, kao što je stalno ponavljanje događaja

Šta uzrokuje opsesivno-kompulsivni poremećaj?

Stručnjaci ne znaju šta uzrokuje opsesivno-kompulsivni poremećaj, ali postoje različite teorije. Među potencijalnim uzrocima razlikuju se:

  • Lični, koji mogu biti genetski, povezanim sa autoimunim bolestima, bihevioralni, kognitivni
  • Spoljni uzroci
Opsesivno-kompulsivni poremećaj
Opsesivno-kompulsivni poremećaj je stanje mentalnog zdravlja koje uključuje uznemirujuće, nametljive, opsesivne misli i ponavljajuće, kompulzivne fizičke ili mentalne radnje. (foto:Envato)

Lični uzroci

Čini se da se opsesivno-kompulsivni poreme pojavljuje u porodicama, što ukazuje na moguću genetsku vezu, koju stručnjaci istražuju. Studije snimanja sugerišu da mozak ljudi sa ovim poremećajem funkcioniše sa karakterističnim razlikama. Geni koji utiču na to kako mozak reaguje na neurotransmitere dopamin i serotonin, na primer, mogu igrati ulogu u izazivanju poremećaja.

Uzroci vezani za autoimune bolesti. Ponekad se simptomi pojavljuju kod dece nakon infekcije, kao što su:

  • Streptokokne infekcije grupe A, uključujući strep grlo
  • Lajmska bolest
  • Virus gripa H1N1

Kliničari ponekad ovu pojavu simptoma nazivaju pedijatrijskim neuropsihijatrijskim sindromom akutnog početka (PANS). Kod deteta sa PANS-om, simptomi počinju iznenada i dostižu puni intenzitet u roku od 24–72 sata. Oni tada mogu nestati, ali će se vratiti kasnije.

Bihevioralni uzroci. Jedna teorija sugeriše da osoba koja ima opsesivno-kompulsivni poremećaj nauči da izbegne strah povezan sa određenim situacijama ili objektima izvodeći rituale kako bi smanjila percipirani rizik. Početni strah može početi u periodu intenzivnog stresa, kao što je traumatski događaj ili značajan gubitak.

Jednom kada osoba poveže objekat ili okolnost sa ovim osećanjem straha, počinje da izbegava taj objekat ili situaciju na način koji karakteriše poremećaj. Ovo može biti češće među ljudima sa genetskom predispozicijom za poremećaj.

Kognitivni uzroci. Druga teorija je da poremećaj počinje kada ljudi pogrešno tumače sopstvene misli. Većina ljudi ponekad ima neželjene ili nametljive misli, ali za osobe sa opsesivno-kompulsivnim poremećajem, važnost ovih misli postaje intenzivnija ili ekstremna. Uzmimo primer osobe koja se brine o bebi dok je pod velikim pritiskom i ima nametljive misli da slučajno naudi bebu.

Osoba obično može zanemariti ove misli, ali ako te misli potraju, mogu poprimiti neopravdani značaj. Osoba sa poremećajem može postati uverena da će se radnja u misli verovatno desiti. Kao odgovor, oni preduzimaju prekomerne, stalne mere da spreče pretnju ili opasnost.

Spoljni uzroci

Stresni životni događaji mogu izazvati opsesivno-kompulsivni poremećaj kod ljudi sa predispozicijom, genetskom ili nekom drugom. Mnogi ljudi su prijavili da su se simptomi pojavili u roku od šest meseci od događaja kao što su:

  • Rođenje deteta
  • Komplikacije tokom trudnoće ili porođaja
  • Žestok sukob
  • Teška bolest
  • Traumatska povreda mozga

Takođe, opsesivno-kompulsivni poremećaj se može javiti uz posttraumatski stresni poremećaj ili PTSP.

Opsesivno-kompulsivni poremećaj kod dece?

Prvi znaci opsesivno-kompulsivnog poremećaja se često javljaju u adolescenciji, ali se ponekad javljaju u detinjstvu. Komplikacije kod mladih ljudi, uključujući decu, sa ovim poremećajem uključuju:

  • Nisko samopoštovanje
  • Poremećene rutine
  • Teškoće u završavanju školskih zadataka
  • Fizičke bolesti, usled stresa, na primer
  • Poteškoće u stvaranju ili održavanju prijateljstava i drugih odnosa

Kada opsesivno-kompulsivni poremećaj počinje u detinjstvu, može biti češći kod muškaraca nego kod žena. U odraslom dobu, međutim, podjednako utiče na muškarce i žene.

Kako se dijagnostikuje opsesivno-kompulsivni poremećaj?

Doktori traže specifične kriterijume kada dijagnostikuju opsesivno-kompulsivni poremećaj, uključujući:

  • Prisustvo opsesija, kompulzija ili oboje
  • Opsesije i kompulzije koje oduzimaju mnogo vremena ili izazivaju značajan stres ili oštećenje u društvenim, profesionalnim ili drugim važnim okruženjima
  • Simptomi koji nisu rezultat upotrebe supstance ili leka
  • Simptomi koji se ne mogu bolje objasniti drugim zdravstvenim problemom

Mnogi drugi poremećaji, kao što su depresija i anksioznost, imaju slične karakteristike kao OKP, a mogu se javiti i pored opsesivno-kompulsivnog poremećaja.

Kako se leči opsesivno-kompulsivni poremećaj?

Postoje efikasni tretmani za opsesivno-kompulsivni poremećaj. Pravi pristup zavisi od skupa simptoma osobe i od toga koliko oni utiču na život i dobrobit osobe. Neke efikasne opcije uključuju:

  • Kognitivno-bihejvioralnu terapiju
  • Lekove

Kognitivno-bihejvioralna terapija može pomoći osobi da promeni način na koji razmišlja, oseća i ponaša se. Može uključivati dva različita tretmana: prevenciju izloženosti i odgovora (ERP) i kognitivnu terapiju. ERP uključuje:

  • Izloženost: Ovo izlaže osobu situacijama i objektima koji izazivaju strah i anksioznost. Vremenom, kroz proces koji se zove navikavanje, ponovljeno izlaganje dovodi do smanjenja ili nestanka anksioznosti.
  • Odgovor: Ovo uči osobu da se odupre kompulzivnom ponašanju.

Kognitivna terapija počinje tako što podstiče osobu da identifikuje i preispita svoja uverenja o posledicama angažovanja ili uzdržavanja od bavljenja kompulzivnim ponašanjem. Zatim, terapeut podstiče osobu da:

  • Ispita dokaze koji podržavaju i ne podržavaju opsesiju
  • Identifikuje kognitivne distorzije koje se odnose na opsesiju
  • Razvije manje preteći alternativni odgovor na nametljivu misao, sliku ili ideju

Brojni lekovi mogu pomoći u lečenju opsesivno-kompulsivnog poremećaja, uključujući selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), koji su vrsta antidepresiva. Neki primeri uključuju:

  • Escitalopram
  • Fluvoksamin
  • Paroksetin
  • Fluoksetin
  • Sertralin

Lekar može propisati veću dozu za lečenje poremećaja, u poređenju sa depresijom. Ipak, osoba možda neće primetiti rezultate do tri meseca.

Otprilike polovina svih ljudi sa opsesivno-kompulsivnim poremećajem ne reaguje samo na terapiju SSRI, a lekari mogu da prepišu i antipsihotike. Takođe, 2010. neki istraživači su primetili da lek protiv tuberkuloze D-cikloserin (seromicin) uz CBT može pomoći u lečenju OKP. Takođe može pomoći ljudima sa socijalnom anksioznošću.

Ostavite odgovor

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena.