Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izdali su novi tehnički izveštaj koji opisuje prošlost, sadašnjost i budućnost koju imaju majmunske boginje u Americi. Agencija očekuje da bolest neće biti iskorenjena u SAD u doglednoj budućnosti.
U ovom članku možete da pročitate:
- Koliko se šire majmunske boginje u Americi?
- Ko je zaražen majmunskim boginjama?
- Ko treba da se vakciniše?
- Majmunske boginje u Americi i seksualno zdravlje
- Da li će majmunske boginje u Americi biti eliminisane?
Koliko se šire majmunske boginje u Americi?
U novom tehničkom izveštaju, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kažu da se majmunske boginje u Americi šire sporijim tempom nego na početku – barem za sada. Do sada, od 23. septembra 2022. godine, bilo je 24.846 prijavljenih slučajeva u svih 50 država, okrugu Kolumbija i Portoriku, od kojih je 94 odsto muškaraca. Ukupan broj prijavljenih slučajeva je 68.428.
Međutim, dugoročni izgledi mogu biti komplikovaniji. Izveštaj CDC-a predviđa da „malo je verovatno da će [domaći prenos [majmunskih boginja] u SAD biti eliminisan u bliskoj budućnosti.“
Iako majmunske boginje obično nisu fatalne – u nekoliko prijavljenih slučajeva smrti su uključeni ljudi sa ozbiljno kompromitovanim imunološkim sistemom – to je i dalje nepoželjno iskustvo. Karakteriše ga otečene limfne žlezde, groznica, bolovi u mišićima i bolni osip nalik na plikove koji se pojavljuje na licu ili na mestu infekcije. Osip se obično suši za nedelju ili dve.
Podaci CDC-a pokazuju da se u SAD infekcija majmunskim boginjama trenutno javlja uglavnom među muškarcima koji imaju seks sa muškarcima. Infekcija boginjama majmuna zahteva bliski lični kontakt. Majmunske boginje se mogu širiti kroz dah zaražene osobe tokom intimnog fizičkog kontakta, kao što je ljubljenje, seks ili maženje. Može se preneti i putem pljuvačke, direktnim kontaktom sa tečnošću iz ranica i infektivnim osipom.
Dobra vest je da postoje efikasne vakcine protiv majmunskih boginja, zasnovane na vakcinama za genetski slične male boginje. CDC podstiče ljude koji su u opasnosti da se vakcinišu, ali trenutno ne preporučuje vakcinaciju za opštu populaciju SAD.
Ko je zaražen majmunskim boginjama?
Blago nedavno smanjenje ili izjednačavanje slučajeva u SAD nije prijavljeno u drugim zemljama. Za osobe koje su zaražene i za koje su podaci o polu dostupni CDC-u, 17.189 slučajeva su muškarci, 408 slučajeva su žene, 36 su transrodni muškarci, 117 su transrodne žene, 155 su osobe sa drugim rodnim identitetom, a jedna osoba sa višestrukim rodnim identitetima.
Bilo je 28 mogućih slučajeva da su deca mlađa od 12 godina bila zaražena majmunskim boginjama, iako CDC kaže da su neki od tih slučajeva i dalje pod istragom.
Ko treba da se vakciniše?
Dr Patrik E. H. Džekson, stručnjak za zarazne bolesti na Univerzitetu Virdžinije, složio se sa CDC-om, rekavši za Medical News Today da „[većina] ljudi koji nemaju nesiguran seks ili faktore rizika na poslu verovatno neće imati koristi od vakcinacije.“ Međutim, dodao je „da bi ljudi trebalo da razmotre vakcinaciju na osnovu svojih specifičnih faktora rizika“.
„Postoje neki ljudi koji bi možda želeli da se vakcinišu protiv majmunskih boginja, iako nisu muškarci koji imaju seks sa muškarcima, ali imaju seksualne partnere koji su muškarci koji imaju seks sa muškarcima.”
Do sada potražnja za vakcinom nije bila toliko jaka koliko bi mogla biti, rekao je dr Vilijam Šafner sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Vanderbilt u Nešvilu, TN. Rekao je da je „trebalo neko vreme da bude dostupan, ali je bio dostupan, [i] nije kao da je postojala velika potražnja. Zahtevi su bili stalni, ali nema ničeg neodoljivog.”
„Dakle, naša zdravstvena odeljenja nisu preplavljena, i oni su pokušali da urade mnogo više do pogođene populacije […] kako bi pokušali da ih nateraju da dođu i iskoriste vakcinu“, istakao je on.
Dr Šafner je sugerisao šta bi moglo da stoji iza niske potražnje za vakcinama. „Mislim da su neke od stvari koje smo čuli“, dodao je dr Šafner, „da ovo zapravo nije fatalna bolest, ponekad veoma blaga“, pa ljudi možda neće osećati hitnost.
Majmunske boginje u Americi i seksualno zdravlje
Dr Šafner je dalje upozorio: „Zapamtite, ima mnogo ljudi koji su još uvek u “plakaru”, a odlazak u javno zdravstvo da zaista zatraže vakcinu — iako se to radi u potpunom poverenju — može naterati mnoge, na najmanje, neki od tih ljudi, uznemireni jer ih to potencijalno izlaže otkrivanju. Traženje vakcine u suštini kaže: „Ja sam član ove zajednice“, a možda nisu svi spremni da to urade.“
„Imamo još puno posla da uradimo kako bismo normalizovali proaktivnost u vezi sa seksualnim zdravljem i osnažili ljude da se zaštite. rinem se da će nedavni reakcionarni zaokret u našem političkom diskursu, posebno usmeren na transrodne osobe, samo pojačati tu stigmu i učiniti bavljenje seksualnim zdravljem svih ljudi još izazovnijim“, rekao je dr Džekson.
Štaviše, po njegovom mišljenju, „uvek će biti malo apetita političkih lidera i šire javnosti da mobilišu više resursa za borbu protiv nove zarazne bolesti nakon dve godine plus pandemije COVID-19“.
„Činjenica da se velika većina slučajeva boginja majmuna dogodila među [muškarcima koji imaju seks sa muškarcima]“, nastavio je dr Džekson, „samo je olakšala nekim političarima, koji su se upuštali u sve jači napad na LGBTK zajednicu čak i pre ove epidemije, da ignorišemo problem.”
„Ovo je, nažalost“, primetio je dr Džekson, „tema koja se ponavlja u oblasti zaraznih bolesti: teret skoro svake zarazne bolesti najviše pada na marginalizovane zajednice.“
Dr Šafner, ipak, prihvata činjenicu da je „[to] populacija kojoj je javno zdravlje godinama posvećeno zbog HIV-a, i da ima veoma, veoma, dobre odnose sa liderima i organizacijama u zajednici“.
Da li će majmunske boginje u Americi biti eliminisane?
CDC ističe:
„Naša trenutna procena za najverovatniji dugoročniji scenario je da će epidemija ostati koncentrisana kod [muškaraca koji imaju seks sa muškarcima], pri čemu će se slučajevi usporavati u narednim nedeljama i značajno smanjiti u narednih nekoliko meseci. Imamo umereno poverenje u ovu procenu.”
Međutim, što se tiče dugoročne budućnosti, agencija je manje optimistična, pozivajući se na brojne nepoznanice u budućnosti.
„Slažem se sa CDC-om“, rekao je dr Šafner. „Mislim da ovo nije infekcija koju možemo eliminisati. Ali to je infekcija, koja se može pridružiti drugim infekcijama koje se uglavnom prenose seksualnom intimnošću koje se javljaju u našoj populaciji. Međutim, „što duže traje u našoj populaciji, veća je verovatnoća da će se proširiti izvan trenutno pogođenih zajednica.“
„I tako u nastavku“, predvidio je dr Šafner, „naše strategije za dijagnozu, lečenje i svakako prevenciju će možda morati da se promene. U ovom trenutku, oni su i dalje fokusirani na ovu zajednicu jer se tamo i dalje nalazi velika većina slučajeva“, rekao je on.
„Majmunske boginje“, zaključio je dr Džekson, „nisu nova bolest, ali kada se činilo da je ograničena na Afriku, vrlo malo ljudi je bilo dovoljno briga da razviju vakcine i tretmane. Svet se samo smanjuje i neizbežno ćemo videti kako pojavu novih bolesti, kao što je COVID-19, tako i izbijanje poznatih bolesti u novim oblastima, poput ebole i majmunskih boginja“, upozorio je dr Džekson.
„Zapadne vlade treba da počnu da shvataju globalno zdravlje ozbiljnije, ako ne iz humanitarnih motiva, onda iz čistog sopstvenog interesa. Ako ne naučimo da se borimo sa zaraznim bolestima u inostranstvu, na kraju ćemo morati da se borimo sa njima kod kuće“, naglasio je on.