Dokazi sugerišu da su visok krvni pritisak i bolest kostiju veoma povezani. Nedavna studija na modelu miša pokazuje da visok krvni pritisak može ubrzati gubitak koštane mase kod mladih životinja sličan onom uočenom tokom tipičnog procesa starenja.
U ovom članku možete da pročitate:
- Kako su povezani visok krvni pritisak i bolest kostiju?
- Osteoporoza kao posledica
- Kako visok krvni pritisak utiče na zdravlje kostiju?
- Visok krvni pritisak i bolest kostiju i imuni odgovor
Kako su povezani visok krvni pritisak i bolest kostiju?
Nedavna studija sugeriše da je visok krvni pritisak kod mladih miševa bio povezan sa padom zdravlja kostiju sličnim onom uočenom tokom tipičnog procesa starenja. Nalazi takođe sugerišu da bi ovaj gubitak kostiju kod mladih miševa mogao biti posledica povećane upale povezane sa visokim krvnim pritiskom.
Autor studije o vezi koju imaju visok krvni pritisak i bolest kostiju Elizabet Henen, doktorski istraživač na Univerzitetu Vanderbilt u Nešvilu, Tenesi, rekla je za Medical News Today:
„Karakterizujući gubitak koštane mase izazvan hipertenzijom kod mlađih miševa, identifikovali smo potencijalnu novu populaciju u riziku za frakture krhkosti. To znači da pedijatrijska hipertenzija može imati značajne implikacije kasnije u životu, što tek treba da se istraži. Ovo istraživanje postaje sve važnije kako se pedijatrijska hipertenzija povećava u prevalenci.“
Osteoporoza kao posledica
Osteoporoza je bolest kostiju koju karakteriše smanjena mineralna gustina kostiju i promene u strukturi kostiju. Ove promene koje uključuju slabljenje kostiju mogu povećati rizik od preloma.
Nekoliko opservacionih studija pokazalo je da osobe sa visokim krvnim pritiskom ili hipertenzijom imaju veći rizik od preloma usled osteoporoze. Pored toga, postoje i dokazi koji sugerišu da određeni lekovi za visok krvni pritisak takođe mogu povećati snagu kostiju i smanjiti rizik od preloma osteoporoze.
„Postoje značajni klinički dokazi koji sugerišu da postoji veza za visok krvni pritisak i bolest kostiju; međutim, malo je istraživanja urađeno da bi se razjasnilo kako hipertenzija može doprineti zdravlju kostiju“, rekla je Henen.
Istraživači smatraju da bi povećanje upale mogao biti jedan od mehanizama koji bi mogli posredovati u vezi između hipertenzije i osteoporoze. Prethodne studije su pokazale da zapaljenje doprinosi razvoju visokog krvnog pritiska. Ovo uključuje akumulaciju aktiviranih imunih ćelija u koštanoj srži koje luče proinflamatorne proteine.
Ove aktivirane imune ćelije i proinflamatorni proteini koje luče imune ćelije mogu uticati na preživljavanje i aktivnost ćelija uključenih u održavanje ravnoteže između sinteze i razgradnje koštanog tkiva. Studije sugerišu da inflamatorno okruženje u koštanoj srži može modulirati proces remodeliranja kostiju i uzrokovati gubitak kostiju.
Postepeni pad gustine i snage kostiju se obično javlja sa starenjem. Tipičan proces starenja je takođe povezan sa hroničnom upalom niskog stepena, a ovo povećanje upale može dovesti do gubitka kostiju.
Kako visok krvni pritisak utiče na zdravlje kostiju?
Nije dobro shvaćeno da li hipertenzija kod mladih životinja dovodi do gubitka koštane mase sličnog onom uočenom tokom procesa starenja i kako starenje, hipertenzija i upala utiču na gubitak kostiju. Da bi se pozabavili ovim problemima, istraživači sa Univerziteta Vanderbilt uporedili su efekte hipertenzije na gubitak kostiju i upalu kod mladih i starijih miševa.
Za studiju, istraživači su koristili hormon angiotenzin II za izazivanje visokog krvnog pritiska kod životinja. Angiotenzin II je vitalni hormon u regulisanju krvnog pritiska, a disregulacija sistema koji uključuje angiotenzin II primećuje se kod osoba sa hipertenzijom.
Studija je uključivala dve grupe mlađih miševa starosti četiri meseca (ekvivalentno ljudskoj starosti od oko 25 godina) i dve grupe starijih miševa starosti 16 meseci (ljudska starost ekvivalentna starosti oko 52 godine). Mladi i stari miševi dobijali su infuzije ili angiotenzina II ili placebo nosača tokom šest nedelja.
Šest nedelja nakon tretmana, istraživači su dobili lumbalne pršljenove od mladih i starih miševa kako bi procenili zdravlje kostiju. Koristili su tehniku snimanja koja se zove mikro-kompjuterska tomografija da bi procenili snagu, zapreminu i krutost lumbalnih pršljenova.
Indukcija visokog krvnog pritiska kod mladih miševa korišćenjem angiotenzina II rezultirala je smanjenjem zapremine kosti, strukturnog integriteta i snage u poređenju sa mladim miševima tretiranim nosačem. Slično mladim miševima sa visokim krvnim pritiskom, pad zdravlja kostiju primećen je i kod starijih miševa sa zdravim nivoom krvnog pritiska.
Štaviše, stariji miševi tretirani angiotenzinom II nisu pokazali povišene nivoe gubitka koštane mase u odnosu na starije životinje tretirane nosačem. Sve u svemu, mladi miševi sa visokim krvnim pritiskom pokazali su nivoe gubitka koštane mase slične starijim miševima, bez obzira da li su imali tipičan ili visok krvni pritisak.
Dr Daiči Šimbo, kardiolog sa Univerziteta Kolumbija u Njujorku, rekao je za Medical News Today:
„Ovi podaci sugerišu da hipertenzija može izazvati osteoporozu. Postoje neki dokazi kod ljudi koji povezuju hipertenziju sa osteoporozom, tako da su ovi podaci kod miševa važni. Takođe, s obzirom da su nalazi primećeni prvenstveno kod mlađih u odnosu na starije miševe, to sugeriše da bi bilo važno otkriti hipertenziju što je ranije moguće kod ljudi (tj. dece/mladih odraslih osoba).“
Visok krvni pritisak i bolest kostiju i imuni odgovor
Istraživači su zatim ispitali uticaj visokog krvnog pritiska na inflamatorni odgovor u koštanoj srži. Indukcija visokog krvnog pritiska kod mladih miševa upotrebom angiotenzina II je rezultirala akumulacijom aktiviranih imunih ćelija u koštanoj srži. Takva aktivacija imunog odgovora je odsutna kod miševa tretiranih nosačem sa zdravim krvnim pritiskom.
Štaviše, istraživači su primetili povišen inflamatorni odgovor u koštanoj srži i kod starih miševa koji su tretirani angiotenzinom-II i kod starijih miševa koji su tretirani vozilom. Ovi rezultati sugerišu da je starenje povezano sa višim nivoima upale, nezavisno od visokog krvnog pritiska.
Takvo povećanje zapaljenja povezano sa starenjem može biti dovoljno da izazove gubitak kostiju, nezavisno od nivoa krvnog pritiska. Nasuprot tome, hipertenzija je rezultirala povišenim nivoom imunološkog odgovora kod mlađih životinja, što može naknadno da posreduje u gubitku zapremine i snage kostiju.
Istraživači su otkrili da su određeni proinflamatorni faktori povišeni u koštanoj srži, a razumevanje kako ovi faktori posreduju u efektima visokog krvnog pritiska na gubitak koštane mase može pomoći u razvoju terapija za sprečavanje osteoporoze kod mladih odraslih osoba. Autori upozoravaju da ovi nalazi ne utvrđuju uzročnu ulogu upale u posredovanju efekata hipertenzije na gubitak koštane mase kod mladih životinja. Takođe su primetili da su neophodna dalja istraživanja kako bi se utvrdilo da li se ovi nalazi kod miševa mogu ekstrapolirati na ljude.
„Ovi rezultati sugerišu da hipertenzija može izazvati upalu, ali nije jasno da je upala bila razlog zašto je hipertenzija izazvala osteoporozu“, rekao je dr Šimbo.
